Rawatan dengan abiraterone agen tunggal mengakibatkan sintesis glukokortikoid yang kurang dan seterusnya membawa kepada regulasi pampasan hipotalamus-pituitari-adrenal (HPA) dengan peningkatan paras hormon adrenokortikotropik (ACTH)[5]. Ini selalunya membawa kepada peningkatan pengeluaran mineralokortikoid.
Adakah abiraterone menyebabkan hipokalemia?
Pada tahun 2011, abiraterone acetate telah diluluskan untuk rawatan CRPC metastatik; namun abirateron diketahui menyebabkan sindrom berlebihan mineralokortikoid yang dicirikan oleh hipokalemia, pengekalan cecair dan hipertensi. Kami mengalami dua kes hipokalemia gred 4 yang dikaitkan dengan rawatan abiraterone.
Bagaimana abiraterone menyebabkan hipertensi?
Menurut sisipan pakej pengilang berkenaan amaran dan langkah berjaga-jaga, hipertensi serta hipokalemia dan pengekalan cecair mungkin disebabkan oleh abiraterone sebagai akibat peningkatan paras mineralokortikoid akibat perencatan CYP17.
Mengapa anda memberi steroid dengan abiraterone?
Pentadbiran abiraterone acetate dengan glukokortikoid adalah diperlukan untuk menguruskan kejadian buruk yang berkaitan dengan lebihan mineralokortikoid, seperti hipokalemia, hipertensi, dan pengekalan cecair, yang boleh berlaku akibat daripada Perencatan CYP17A1 [6–8].
Apakah peranan prednison apabila digabungkan dengan abiraterone?
Abiraterone digunakan dalam kombinasi dengan prednison steroid untuk membantu meminimumkan risiko hipertensi, kata Fizazi. “Apa yang kami pelajari tentang abiraterone adalah lebih baik diterima daripada docetaxel,” kata Fizazi.