Bupivacaine ialah LA yang paling kardiotoksik (Jadual 3.10), kesan kardiotoksik dipertingkatkan oleh hipoksia, hiperkapnia, asidosis dan hiperkalemia.
Anestetik tempatan yang manakah paling kurang kardiotoksik?
Enansiomer S(−) bupivacaine juga didapati lebih kuat3 dan kurang kardiotoksik daripada R(+) enantiomer4 yang membawa kepada pemilihan enansiomer S(−), levobupivacaine, sebagai alternatif yang lebih selamat kepada bupivacaine. Kedua-dua ubat itu dipasarkan sebagai lebih selamat daripada bupivacaine berdasarkan kajian haiwan.
Adakah bupivacaine lebih kardiotoksik daripada bupivacaine?
Diagnosis Ketoksikan Sistemik LA
Kebanyakan anestetik tempatan menghasilkan susunan tanda dan simptom yang serupa, walaupun nisbah neurotoksisiti:kardiotoksikan mungkin berbeza dengan ketara (dengan bupivacaine adalah yang paling kardiotoksik).
Bius tempatan manakah yang paling selamat?
Novocaine ialah ubat bius tempatan yang selamat dan berkesan. Ia paling biasa digunakan dalam pergigian untuk prosedur yang mengambil masa kurang daripada 90 minit untuk dilakukan. Beberapa faktor mempengaruhi masa penggunaan Novocaine, termasuk dos dan penggunaan epinefrin.
Bagaimanakah bupivacaine menjejaskan jantung?
Bupivacaine menghasilkan kemurungan berkaitan kepekatan intra-atrium, nod A-V, pengaliran intraventrikular dan kontraktiliti miokardium disebabkan oleh penyekatan saluran natrium yang cepat dalam kedua-dua tisu saraf dan jantung.
